子宮内膜症は不妊の原因にも
子宮内膜症にはストレスや生活習慣、遺伝など複数の原因があるといわれています。
子宮内膜症は不妊とも関係があるといわれ、現在注目されている女性の病のひとつです。
子宮内膜症とは、本来子宮にできるべき内膜という組織が、他の場所で増殖して炎症を起こす病気です。多くは強い月経痛や月経過多などの症状を伴います。
命に関わる病気ではありませんが、不妊症の原因になったり、痛みによる生活の質の低下が起こりますので、早めに対処したい病気です。
子宮内膜症とよく似た病気に子宮筋腫などもありますが、子宮筋腫は子宮内膜にできる良性の腫瘍です。
どちらも、ホルモン(エストロゲン)によって左右され、生理周期にあわせて良くなったり悪くなったりを繰り返します。
例えば、２０代前半までは少ししか痛くなかったのに、ある時期から急に痛みが酷くなってくる、という特徴もあります。
西洋医学と子宮内膜症
西洋医学での子宮内膜症の治療には、主に「１薬物療法」と、「２手術療法」があります。
もちろん、軽度の場合は、経過観察になる場合もあります。
薬物療法としては、低用量ピル、低用量ダナゾール、ＮＳＡＩＤｓ(鎮痛剤)などがあります。
子宮内膜症はホルモン(エストロゲン)によって刺激を受け増殖や縮小を繰り返します。低用量ピルはエストロゲンを出なくするお薬(人工的に閉経状態を作り出す)なので、子宮内膜症は沈静化します。
例えるならば、ホルモンの蛇口をしっかりと閉めてしまうお薬です。しかし、エストロゲンは生理周期をつかさどるホルモンで、子宮内膜を肥沃にする働きもあり、妊娠希望の場合はつかえません。
子宮内膜症の種類
子宮内膜症は、色々な種類があり、一般的に言われる「痛みの発生する」子宮内膜症とは、卵巣チョコレート嚢胞とダグラス窩閉塞です。
| 子宮内膜症 の種類 |
腹膜病変 | 卵巣チョコレート 嚢胞 |
Douglas窩閉塞 |
|---|---|---|---|
| 症状 | 原因不明不妊 | 不妊 月経痛、骨盤痛 |
月経痛、骨盤痛 性交痛、排便痛 |
| 病変の深さ | 表在性 | 深在性 | 深在性 |
| 自覚症状 | 無いことが多い | 強い | 強い |
| 確認方法 | 腹腔鏡 | 超音波検査 | 膣直腸双合診 |
病気がみえる婦人科：MedicMedia社より
西洋医学での根本的治療のためには手術療法しかありませんが、かならず、リスクについて詳しく話を聞いて、手術を決めるようにしましょう。
妊娠希望の場合は、妊孕性を残す手術(今後妊娠ができるような手術)を選択しましょう。
