要約：独歩顆粒は、腰や膝の痛み、関節痛、しびれなどに効果的な漢方薬で、冷えや湿気による慢性的な痛みに適しています。独活寄生湯を基に16種の生薬を配合し、気血の流れを整えて痛みの原因を取り除きます。継続服用が効果的で、高齢者の膝痛や坐骨神経痛の改善例も紹介されています。
独歩顆粒の効能効果
独歩顆粒（どっぽかりゅう）は腰・膝の痛みに有効な漢方処方です。独活寄生湯（どっかつきせいとう）という処方を元に開発された漢方薬で、イスクラ産業から販売されています。同じ処方として独活寄生丸という名前で、クラシエと小太郎漢方製薬より販売されています。まず独歩顆粒の効能効果を見てみましょう。
独歩顆粒の効能効果
疲れやすく、下肢が冷えやすいものの次の諸症：腰痛、関節痛、下肢のしびれ・痛み
中高年の方の腰痛・関節痛、特に慢性期に使いやすい処方です。「独歩顆粒がよく効いた～」という方は、特に冷えて痛む・暖めると楽になる方。例えば東北・北陸での農家や、北海道の牧場を経営している方など。高齢になって冷えて血流が悪くなって起こる痛みにはよく効きます。
独活寄生湯・独歩顆粒に含まれる生薬
では独活寄生湯の構成生薬を見てみましょう。
構成生薬：唐独活・川芎・甘草・杜仲・桂皮・茯苓・牛膝・防風・細辛・秦艽（じんぎょう）・地黄・桑寄生（そうきせい）・芍薬・唐当帰・生姜・党参
多くの種類の処方が含まれていますね。なかでも特徴的なのは、唐独活・地黄・桑寄生・杜仲といった補肝腎の生薬が含まれていること。
独歩顆粒の適応を漢方的な言葉で表すと「袪風湿・止痺痛・益肝腎・補血」となります。独歩顆粒には「袪風湿」だけでなく「腎を補う」という特徴があることで、他の処方にはない効果を発揮します。
また独活寄生湯は他の処方に比べて多くの生薬が組み合させています。生薬が多ければ多いほど穏やかな処方、慢性的な症状を治す処方が多いです。
疎経活血湯との比較
独歩顆粒と似たような効能効果の「疎経活血湯」という処方があります。こちらの疎経活血湯は、ぎっくり腰の急性期、打撲してすぐの時期などまだ熱感があるような場合に用います。
疎経活血湯の効能効果：体力中等度で、痛みがあり、ときにしびれがあるものの次の諸症：関節痛、神経痛、腰痛、筋肉痛（クラシエ）
独歩顆粒と疎経活血湯は風邪・湿邪による痛みをとる（袪風湿＋補気補血・理気活血）という点では同じような組み合わせですが、
疎経活血湯：上半身に起こりやすい・瘀血を原因とした刺すような痛み・痛みが強い
独歩顆粒：慢性の痛み・体の弱り・風雪や環境によって痛みがひどくなる
という分け方でわかりやすいかもしれません。補う処方である八味地黄丸・活血の桂枝茯苓丸とあわせて比較してみました。
| 処方名 | 解表（袪風湿） 利水・補肝腎 | 清熱 | 補気・補血 | 理気・活血 | その他 |
|---|---|---|---|---|---|
| 独歩顆粒 | 桂皮・細辛・防風・生姜・独活・秦艽・桑寄生・茯苓・杜仲 | 杜仲・甘草・党参・当帰・芍薬・地黄 | 牛膝・川芎 | ||
| 疎経活血湯 | 防風・生姜・羗活・白芷・威霊仙・茯苓・防已・蒼朮 | 竜胆 | 甘草・当帰・芍薬・地黄 | 牛膝・桃仁・川芎 | |
| 八味地黄丸 | 桂皮・茯苓・沢瀉 | 山薬・地黄 | 牡丹皮 | 附子・山茱萸 | |
| 桂枝茯苓丸 | 桂皮・茯苓 | 芍薬 | 牡丹皮・桃仁 |
独歩顆粒の中心は独活・桑寄生で、補腎と共に温性に偏っています。骨を盛んにして筋を強くするため、応用として、八味地黄丸と同じような、ご高齢の肝腎の衰えにも使えます。
服用のポイント
通常の漢方薬は１日３回の服用が多いのですが、独歩顆粒は１日２回タイプです。朝夕に１回１包、白湯にて服用します。溶かしてもＯＫです。
独歩顆粒を痛いときだけ服用する、、、という方がいます。が、独歩顆粒の特徴は長期で改善していくという薬効ですから、できれば数ヶ月、半年というスパンで検討してください。
症例（口コミ）
症例１ 70代女性 膝の痛み
70代女性 主訴：膝の痛み 膝が冷えて痛むので近所の医院に行ったところ「足の運動をしたら？」と言われた。１週間程度、たくさん歩くようにしたら、背中がつっぱり、膝が余計に痛く、微熱を持つようになった。近所の医院では圧迫骨折かもしれないから総合病院を勧められ、総合病院に行ったところ痛み止めだけ処方された。５日間痛み止めを服用してもまだ改善しない。
もともとの体質が冷え性で、冬の時期に足が冷えると痛みが強くなる、とのことでした。ついつい頑張って運動をしてしまうタイプのようです。
まずは安静にすることをお話ししたうえで、急性期に使う処方と独歩顆粒を併用（独歩顆粒はベースとして使うのにも便利な処方です）。その後、膝の痛みが治まってきたので独歩顆粒のみに変更し継続してもらっています。補肝腎の処方は、長く服用するのがポイントです。調子が良いようなのでぼちぼち頑張りましょうね、と。冷えると膝が痛むので、その場合は独歩顆粒に元の処方を加えて、服用してもらっています。
症例２ 60代後半 座骨神経痛
60代後半・男性 お尻のあたりから太ももの裏までが痛むとのご相談。病院に行くと「座骨神経痛ですね」とのこと。普段は大丈夫だけれども、少し歩き始めると痛みがだんだんとひどくなる。大きい病院では腰部脊柱管狭窄症と診断されたが「しばらく様子を見ましょう」といわれて帰された。天気が悪い・冬になると痛みがひどくなる。
歩くとつらいから、と自転車にのって来局されていました。自転車のほうが痛くなりにくいらしいんです。最初はそれでも休み休みしか乗れなかったようですが、独歩顆粒に別の処方を半年続けていただいて、だんだんと距離が伸びてきたとのこと。１年後ぐらいには今度自転車で他府県まで行ってきます！と話されていました。
この方の場合は、ずっと同じ処方ですが、コツコツと継続して、運動も頑張ったのが良かったかなと思います。（腰痛体操など自分での努力も本当に大切です）
グルコサミン・コンドロイチンとの違い
痛みの処方と言えば、グルコサミン・コンドロイチン（＋ヒアルロン酸）が有名です。当薬局でご相談頂く方も、よく服用されています。「何を服用していますか？」と聞くと、コンドロイチンＺやら皇潤やら。色々なメーカーの製品が出てきます。 「関節が摩耗した場合」は、こういった処方でいいです。ただ、「冷えると痛む」「温めると楽になる」といった場合は、独歩顆粒がいいでしょう。
独歩顆粒には、
「風・寒・湿」を改善する（外的要因）
「血虚・気虚・腎虚」を改善する（内的要因）
という内的外的要因どちらも改善できるという特徴があります。
グルコサミンなどでは「冷えて痛む状態」を改善できませんし「全身の老化を改善することも」できません。ざっくりというと「材料や補修剤の追加」です。もちろん、使い痛みの場合に、独歩顆粒とグルコサミンを併用すると楽になる場合もありますし、痛み止めを併用している方もおられます。
独歩顆粒の歴史
イスクラ産業から独歩丸として発売されたのが1994年9月です。九芝堂製薬に委託して製造していました。今は無きシンボルキャラクターですが、中国の長沙市、馬王堆（まおうたい）の墳墓から出てきた帛画（はくが：絹に書かれた絵）の導引図からイメージしています。左の両手を挙げているのが桃源くん、右が天士ちゃんらしいです。その後、顆粒剤として四川華星薬業有限公司にて製造されることになりました。
| 商品名 | イスクラ独歩顆粒 |
|---|---|
| ジャンル | 第二類医薬品 |
| 内容量 | 60包入（1日2回 1回１包食間または空腹時に服用） |
| 商品単価 | 8000円（税抜） |
| ポイント | 疲れやすく、下肢が冷えやすいものの次の諸症：腰痛、関節痛、下肢の痺れ・痛み |
| 販売元 | イスクラ産業株式会社 |
| 摂取方法など | 本品1日量2包(6.0g)中、下記成分及び分量の生薬より製した独歩エキス3.9gを含有します：唐独活 1.55g、ジンギョウ 1.03g、防風 1.03g、細辛 1.03g、桂皮 1.03g、唐当帰 1.03g、芍薬 1.03g、地黄 1.03g、川弓 1.03g、党参 1.03g、茯苓 1.03g、 甘草 1.03g、生姜 1.03g、桑寄生 1.03ｇ、杜仲 1.03ｇ、牛膝 1.03g |
この商品は店頭のみの販売商品です。
