コレステロール、低い方が危険

コレステロールの基準は時代と共に変わってきています。１０年ほど前は、総コレステロールが高いとダメという基準でしたが、現在はLDL（悪玉コレステロール）が高いと良くない、と言われています。また、基準値も徐々に変化していて、いったいどれが正しいのやら？！という状況です。

高コレステロールは問題にされますが、「では低コレステロールは？」　一般的に低ければ低いほどがいい、とそのまま見過ごされがち・・・

ですが、低コレステロールのほうが危険というレポートが出てきました。

2008/03/28-19:54 コレステロール、低い方が危険＝男性は高いほど死亡率減る－富山大など

 血中の総コレステロール値が低い人は死亡リスクが高いことが２８日までに、浜崎智仁富山大教授、大櫛陽一東海大教授らの研究で分かった。

特に男性の場合、総コレステロール値が高いほどリスクが低くなる傾向がみられた。

大櫛教授らの別の疫学調査では、「悪玉」とされるＬＤＬコレステロールで同様の傾向がみられた。

 

４月から始まる特定健診では、ＬＤＬが一定値以上だと受診勧奨となるが、浜崎教授は「コレステロールを悪者にする説はもともと米国から来たもの。米国は心臓疾患や肥満が多く、体質が違う。不必要な人まで薬物治療の対象になる」と懸念している。　同教授らは、コレステロールと死亡率に関する国内の疫学調査を検索し、「５０００人以上を５年以上追跡」などの条件で５本の文献に絞り込み、延べ約１７万３５００人分を「メタ分析」という手法で解析した。

コレステロール新基準 : 最新医療 : 医療 : 医療と介護 : YOMIURI ONLINE（読売新聞）
 

　別の課題もある。循環器が専門の佐賀県・ニコークリニック院長、田中裕幸さんは「女性の心筋梗塞は男性の２分の１から３分の１と少ないのに、基準値が男女とも同じなのは不合理」と指摘する。

　男女別、年代別にコレステロール値と心筋梗塞など冠動脈疾患による死亡率を示したデータ（図）を見ると、確かに男性ではコレステロール値が高いほど心筋梗塞が増えている。だが、女性ではコレステロール値と心筋梗塞にあまり関係がみられない。

　こうした事情から、米国の診療指針では、女性の場合、血圧、血糖値などに問題がなければ、コレステロールが高めでも治療せず、ＬＤＬが１９０以上とかなり高い場合だけ治療する、としている。

　ところが日本の指針では、女性で５５歳以上の場合、望ましいＬＤＬの値（管理目標値）は１４０未満とされ、この数値以上の中高年女性は治療される可能性がある。米国なら「治療不要」とされる健康な女性たちに、過剰な治療が行われる恐れがあるのだ。